menu

A Sua Saúde.

Gravidez

A DOENÇA DA TIREOIDE E A GRAVIDEZ

A gravidez provoca um conjunto de alterações fisiológicas e hormonais normais que afetam a glândula tireoide e podendo haver necessidade de suplementação com levoritoxina .O bebé também depende da mãe para o fornecimento das hormonas tireoideias durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre.É fundamental que a sua tireoide esteja a funcionar corretamente durante este período crítico, e as grávidas são recomendadas a controlar a saúde da sua tireoide logo na fase inicial da gravidez.

Nota: É particularmente importante o exame à tireoide se sofre de endometriose ou síndrome do ovário poliquístico (SOP), uma vez que é mais provável que tenha problemas com a sua tireoide se se encontrar nestas condições.1

Tireoide inativa e gravidez

Se não for tratado, o hipotireoidesmo na gravidez pode ser potencialmente muito perigoso.

As hormonas tireoideias são fundamentais para um correto desenvolvimento cerebral e cognitivo.2

Tratamento

O tratamento para o hipotireoidesmo é o mesmo, independentemente de uma mulher estar grávida ou não. Tomada por via oral, a levotiroxina é uma hormona sintética usada para substituir a hormona tireoideia em falta e a sua toma é recomendada durante toda a gravidez.2O tratamento para o hipotireoidesmo durante a gravidez é extremamente importante, pois protege tanto a mãe quanto o bebé de possíveis complicações futuras. As mulheres com hipotireoidesmo antes da gravidez requerem uma dose mais elevada de levotiroxina antes de engravidar e um acompanhamento mais frequente durante a gravidez para se certificar de que a dose de levotiroxina é correta.2

Deficiência de iodo e gravidez 

O iodo é vital para a produção de hormonas tireoideias e, como o corpo não produz iodo, o mesmo deve ser consumido como parte de uma dieta saudável.Mesmo uma deficiência ligeira de iodo durante a gravidez poderá ter efeitos negativos no parto e desenvolvimento do seu bebé.2 É recomendado que todas as mulheres grávidas e no período de amamentação tomem diariamente um suplemento nutricional contendo iodo.As mulheres em idade fértil devem ter uma ingestão média de iodo de 150 microgramas por dia, que deve ser aumentada para aproximadamente 250 microgramas durante a gravidez e para aproximadamente 290 microgramas durante a amamentação.3

Tireoide hiperativa e gravidez

A tireoide hiperativa (hipertireoidesmo) em mulheres grávidas é, na maior parte dos casos, causada pela doença de Graves.A doença de Graves, é uma doença autoimune que faz com que a glândula tireoide produza excesso de hormonas tireoideias, tendo como resultado o hipertireoidesmo.

O não tratamento do hipertireoidesmo durante a gravidez pode aumentar o risco de nados-mortos, partos prematuros e deformidades na criança.2

O tratamento para mulheres grávidas com hipertireoidesmo é por vezes diferente do tratamento aplicado a outras mulheres, uma vez que alguns dos medicamentos disponíveis podem prejudicar o feto.2

  • As mulheres com hipertireoidesmo ligeiro que não apresentam sintomas devem ser vigiadas com regularidade durante a gravidez; No entanto, não haverá necessidade de tratamento se tanto a mãe como o bebé estiverem bem.2
  • As mulheres com hipertireoidesmo grave que apresentam sintomas deverão ser tratadas com uma medicação antitireoideia, como o metimazol ou propiltiouracilo. Este último é geralmente a opção de tratamento preferido durante o primeiro trimestre da gravidez.2
  • Os beta bloqueantes podem ser utilizados para ajudar a tratar palpitações cardíacas e tremores associados ao hipertireoidesmo, mas devem ser usados com moderação durante a gravidez e apenas até o hipertireoidesmo estar controlado com medicação antitireoideia.2
  • Em alguns casos, uma mulher grávida poderá ter de recorrer à cirurgia para remover parcialmente a glândula tireoide, se for alérgica ao medicamento ou se necessitar de doses muito altas que possam prejudicar o bebé.2
References
Este site está registrado em wpml.org como um site de desenvolvimento. Mude para uma chave de site de produção para remove this banner.