Il morbo di Graves

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Chi è a rischio?

Le donne al di sotto dei 40 anni sono particolarmente inclini a sviluppare il morbo di Graves.³ I fumatori hanno più probabilità dei non fumatori di presentare tale patologia e problemi agli occhi.³

Sintomi del morbo di Graves

Questa malattia può passare inosservata per lungo tempo, ma si possono lamentare alcuni dei seguenti sintomi:^1,4

• Frequenza cardiaca accelerata
• Nervosismo e/o irritabilità
• Ansia
• Difficoltà a dormire
• Perdita di peso senza cambiamenti nell’alimentazione
• Debolezza muscolare, soprattutto della parte superiore delle braccia e delle cosce
• Grande sudorazione
• Frequenti evacuazioni
• Cicli mestruali più leggeri o meno frequenti
• Tremore alle mani
• Assottigliamento della pelle
• capelli fragili

Tra I sintomi della oftalmopatia di Graves figurano:¹

• Occhi rossi o infiammati
• Rigonfiamento del tessuto attorno agli occhi
• Occhi sporgenti
• Molto raramente, vista ridotta o doppia

Diagnosi del morbo di Graves

I sintomi non sono sufficienti per formulare una diagnosi del morbo di Graves. Sono necessari visita medica ed esami del sangue.¹ Tra gli indicatori clinici figurano scarsi livelli di TSH e alti livelli di tiroxina libera.⁵ Problemi agli occhi, una ghiandola tiroidea ingrossata o una storia familiare di malattie tiroidee o altre malattie autoimmuni sono spesso considerate prove sufficienti riconducibili al morbo di Graves; in questo caso non serviranno altri test ematici per confermare la presenza di anticorpi che stimolano la tiroide.⁵

Trattamento del morbo di Graves

Il tuo medico discuterà con te le migliori opzioni di trattamento per impedire alla ghiandola tiroidea di produrre ormoni in eccesso.

• I farmaci antitiroidei consentono di controllare l’ipertiroidismo regolando la sintesi di ormoni tiroidei. Dovrebbero essere assunti per un periodo che va dai sei mesi a due anni.⁵ In un ridotto numero di pazienti la malattia può risolversi definitivamente.⁵
• Un’altra opzione è quella di distruggere il tessuto tiroideo tramite radiazioni con iodio radioattivo, ma occorrono da 6 a 18 settimane per poter notare eventuali benefici.⁵
• La terza opzione è quella di asportare chirurgicamente alcune parti o tutta la ghiandola tiroidea.⁵

Le ultime due opzioni, a lungo andare, potrebbero causare ipotiroidismo.⁵ I tuoi livelli di ormoni tiroidei verranno riportati nella norma tramite farmaci appropriati.¹ Se lamenti sintomi tipici del morbo di Graves (come frequenza cardiaca accelerata, ansia, difficoltà a dormire e perdita di peso) il tuo medico potrebbe temporaneamente prescriverti betabloccanti, che ti faranno sentire meglio in poco tempo.^4,5 Check-up annuali garantiscono il successo duraturo del trattamento.

Siti utili

http://www.thyroid.org

Informazioni per i pazienti sulla salute della tiroide pubblicate dall’American Thyroid Association.

www.thyroid-fed.org

Informazioni per i pazienti a cura della Thyroid Federation International.

Bibliografia

• American Thyroid Association. Graves’ disease. Available at http://www.thyroid.org/what-is-graves-disease/. Last accessed January 2017
• Daumerie C. Epidemiology. In: Wiersinga WM, Kahaly GJ (eds): Graves’ Orbitopathy: A Multidisciplinary Approach — Questions and Answers. Basel: Karger, 2010: 33–39
• Mayo Clinic. Graves’ disease. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/graves-disease/symptoms-causes/syc-20356240. Last accessed November 2018
• American Thyroid Association. Hyperthyroidism. Available at http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/ata-hyperthyroidism-brochure.pdf. Last accessed January 2017
• Ginsberg J. Diagnosis and management of Graves’ disease. CMAJ 2003; 168: 575–585